Ο ιός HPV είναι ο πιο διαδεδομένος σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός, με πολλές διαφορετικές μορφές και επιπτώσεις. Οι περισσότερες γυναίκες θα έρθουν σε επαφή μαζί του κάποια στιγμή στη ζωή τους — και πολλές δεν θα το μάθουν ποτέ. Η σωστή ενημέρωση, η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση είναι τα ισχυρότερα «όπλα» μας.
Τι είναι η κολποσκόπηση;
Η κολποσκόπηση είναι μια ειδική διαγνωστική εξέταση που γίνεται όταν το τεστ Παπ εντοπίσει αλλοιώσεις.
Ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί ένα κολποσκόπιο (μεγεθυντικός φακός υψηλής ευκρίνειας) και ειδικές χρωστικές ουσίες για να ελέγξει τον τράχηλο, εντοπίζοντας ύποπτες βλάβες.
- Αν χρειαστεί, λαμβάνονται βιοψίες για ιστολογική εξέταση.
- Η εξέταση διαρκεί 10–15 λεπτά, είναι ανώδυνη και δεν απαιτεί αναισθησία.
Τι είναι τα κονδυλώματα και ο HPV;
Ο HPV (ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων) περιλαμβάνει πάνω από 100 διαφορετικά στελέχη.
Ορατά κονδυλώματα: Μοιάζουν με μικρές ελιές στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων (οξυτενή).
Αόρατες βλάβες: Προκαλούν δυσπλασίες στον τράχηλο χωρίς να φαίνονται.
Μόνο κάποια στελέχη του HPV έχουν καρκινογόνο δράση, και αυτά δεν προκαλούν ορατά κονδυλώματα.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
-
Εξωτερικά κονδυλώματα → με γυμνό μάτι από τον γιατρό
-
Εσωτερικές αλλοιώσεις → με τεστ Παπ, κολποσκόπηση και αν χρειαστεί βιοψία
Πώς αντιμετωπίζονται τα κονδυλώματα;
Εξωτερικά κονδυλώματα:
-
Καυτηριασμός
-
Laser εξάχνωση
-
Κρέμες (π.χ. imiquimod)
-
Ποδοφυλλίνη
Εσωτερικές αλλοιώσεις (δυσπλασίες):
-
Ανάλογα το στάδιο (CIN1, CIN2, CIN3)
-
CIN1: παρακολούθηση, κρυοπηξία ή laser
-
CIN2–3: κωνοειδής εκτομή με νυστέρι ή laser loop
-
Τι είναι οι δυσπλασίες CIN;
Οι δυσπλασίες τραχήλου είναι προκαρκινικές βλάβες και όχι καρκίνος.
-
CIN1 (LGSIL) → χαμηλού βαθμού
-
CIN2 και CIN3 (HGSIL) → υψηλού βαθμού, αντιμετωπίζονται με χειρουργική αφαίρεση
Η ιστολογική εξέταση επιβεβαιώνει αν η βλάβη αφαιρέθηκε εντός υγιών ορίων.
Είναι οριστική η θεραπεία;
Όχι. Δεν υπάρχει «θεραπεία» για τον HPV.
Αντιμετωπίζουμε τις βλάβες που προκαλεί, αλλά ο ιός παραμένει στον οργανισμό.
Γι’ αυτό και οι αλλοιώσεις μπορούν να επανεμφανιστούν, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις:
-
Χαμηλής άμυνας οργανισμού
-
Κάπνισμα
-
Ατελούς αφαίρεσης της βλάβης
Μπορεί να γίνει ταυτοποίηση του ιού;
Ναι, με:
-
Thin prep test
-
HPV DNA test από βιοψία
Στην πράξη, αυτό δεν αλλάζει πάντα την αντιμετώπιση — αντιμετωπίζεται η βλάβη, όχι ο τύπος του ιού.
Τα εμβόλια για HPV προστατεύουν;
Τα εμβόλια προστατεύουν από τα πιο επικίνδυνα στελέχη του HPV, αλλά όχι από όλα.
Γι’ αυτό:
-
Η χρήση προφυλακτικού παραμένει απαραίτητη
-
Η τακτική γυναικολογική εξέταση είναι κρίσιμη ακόμα και για εμβολιασμένες γυναίκες